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夏季天气炎热,喝上一杯冰镇的气泡水清爽解渴。最近,一种“喝气泡水可以碱化尿液,并能降低尿酸,高尿酸痛风患者应该多喝气泡水”的说法在网上流传。对此,中日友好医院风湿免疫科主任医师章璐表示,气泡水对降低血尿酸的作用微乎其微,白开水才是降低血尿酸的最佳选择,建议高尿酸血症或痛风患者每天至少有1500至2000毫升尿量,以保证尿酸排泄。
章璐介绍,尿酸是体内嘌呤代谢的产物,可随尿液排出。高尿酸患者血尿酸浓度高导致尿酸在关节形成结晶,引发痛风。因此,服用碱性食物能够有助于碱化尿液,增加尿酸在尿中溶解度,有利于尿酸从尿液中排出。气泡水中如果不含有小苏打,即碳酸氢钠,对降低尿酸没有作用,这类气泡水的制作原理是利用瞬间的强大压强将食用级的二氧化碳压入水中,形成气泡,因为不能调节尿液酸碱度。“网传的气泡水中所含的二氧化碳进入人体会产生碳酸氢根离子,具有一定的中和尿酸的作用,是没有科学依据的。”
“饮用气泡苏打水理论上对于高尿酸痛风患者是有利的,这类气泡水中添加了碳酸氢钠,可以增加尿液的pH值,有利于尿酸的排出。”章璐说,但少量饮用苏打水,对降低尿酸的作用微乎其微,而大量饮用苏打水又会增加钠的摄入量,对健康不利。有助于降低尿酸的生活方式包括控制体重,改善饮食习惯,少吃高嘌呤食物,尽量少喝酒。对于通过生活方式调节后,血尿酸仍较高的患者,可考虑在医生指导下使用如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等药物降尿酸。
章璐表示,对于高尿酸的痛风患者而言,白开水或矿泉水才是夏季最适合的“饮料”。这类患者每天应该至少保证排尿达到1500至2000毫升。如果患者出汗多,可以适当增加饮水量。痛风患者应该避免饮用酒精类饮料和含糖饮料。酒精会抑制尿酸排泄。含糖饮料热量高,既不利于体重管理,也不利于尿酸排泄。“每个人身体条件和既往病史不同,通过生活方式调节后血尿酸仍明显升高,应积极寻求医生的帮助,在医生指导下科学降尿酸。”
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